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小编点评

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　　为确保广大人民群众更加公平、公正、及时享受长期护理保险待遇，推动长期护理保险失能等级评估机构定点管理更加规范化、标准化、科学化，近日，国家医保局印发了《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔2024〕13号，以下简称《定点管理办法》)。

　　一、为什么要出台《定点管理办法》？

　　长期护理保险失能等级评估是长期护理保险制度机制的重要组成部分，评估结论是待遇享受和基金支付的重要依据。对评估主体的规范确定和管理，是确保评估工作专业化、规范化的关键环节，是科学客观开展评估、公平公正享受待遇的基本保障。2023年12月，国家医保局会同财政部印发《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)，明确了长期护理保险失能等级评估机构实行定点管理。在梳理总结试点经验基础上，国家医保局研究制定《定点管理办法》，进一步明确评估机构定点管理具体要求，推进评估机构定点管理规范统一。

　　二、具备哪些条件的机构、经过何种程序可申请成为定点评估机构？

　　申请成为定点评估机构，应当同时具备以下基本条件：已依法登记注册，能够开展失能等级评估工作，正式运营至少3个月；具备与评估工作相适应的专业化人员队伍；具有固定的办公场所，配备符合评估服务协议要求的软、硬件设备和相应管理维护人员；具备使用全国统一的医保信息平台长期护理保险相关功能的条件；具有符合评估服务协议要求的服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度；符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

　　评估机构可自愿向统筹地区医疗保障经办机构提出定点申请，申请受理后，经综合审核、社会公示通过的评估机构，通过协商谈判、自愿签订评估服务协议，被确定为定点评估机构。

　　三、对定点评估机构运行管理有哪些要求？

　　定点评估机构应当遵守长期护理保险有关政策规定，按照评估服务协议要求，加强内部建设，确保评估质量和评估结论准确性。定点评估机构应建立健全内部质量控制制度、人员管理制度、评估档案管理制度、信息安全管理制度等。定点评估机构应使用全国统一的医保信息平台相关功能模块和信息业务编码，配合日常检查抽查、接受监督检查，发生重大信息变更时及时提出变更申请等。

　　四、明确了哪些监督管理措施？

　　明确医疗保障部门对定点评估机构加强监督、考核、日常管理等要求，主要提出4方面监督管理措施：一是医疗保障经办机构组织对定点评估机构和评估人员进行履约管理。发现违约行为的，应当按照评估服务协议及时处理。二是医疗保障经办机构应组织对定点评估机构开展考核评价，考核结果与评估服务协议续签、服务费用支付等挂钩。三是医疗保障行政部门对定点评估机构评估行为和协议履行情况等进行监督，对医疗保障经办机构工作进行指导和监督。四是医疗保障部门应拓宽监督途径、创新监督方式，通过满意度调查、第三方评价、聘请社会监督员等方式对定点评估机构进行社会监督。(国家医疗保障局网站) 【编辑:黄钰涵】

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网友评论更多

下载豌豆荚，参与网友评论互动 ( 2920899 条 )

202 君天醉

剧情里：戴眼镜的胖男人虽然是保洁员，但对航天宇宙知识掌握的很全面。

2024-05-06 03:44:16 推荐

阿窝：土疙瘩的爱情 : 哇这个游戏是来自：娌堥槼

吾凡不知惚恍：best game streaming online 来自：姝︽眽

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695 空城一梦

真的觉得非常好的一部电影，各方面个人觉得拿捏的很到位，一切都很自然，没有刻意去提现什么，但都体现得淋漓尽致！

2024-05-06 03:44:16 推荐

白色米饭：爱吃糖三角 : 不会吧不会吧，还没人发现有些角色模型很像幻塔吧，没玩过幻塔这个槽点游戏的可以去康康来自：瑗垮畨

晴空希蓝：游戏很好玩，我是从s2开始玩的如果bug经常改的话这个游戏一定会火爆全网的。来自：鍗楁槍

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831 枝连理

//电影太精彩了唯一缺点就是六哈哈哈哈哈分钟太短了没有看够

2024-05-06 03:44:16 推荐

赵子曰：迷途的游子 : 好人不会死，坏人也不会死，只有愚蠢的人才会死来自：娴峰彛

云白c ：我觉的挺好的，，任贤齐很拼，拍出来的电影都没要点映，良心剧啊来自：瀹夊窘

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568 天边牛

很好的一部枪战题材电影，内容很不错，紧张气氛不断迭代，虽然知道中国一定会赢，但还是惊心动魄的感觉，就怕任东风是真的被美国人给打死了。

2024-05-06 03:44:16 推荐

柠檬蜜：我想我是海带 : 无话可说极力推荐来自：瑗垮畞

浮生素昧：开服时，能把评分维持在七分以上就是成功来自：�

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944 懒猫不瘦

开朗的网友 : 我跟你一样诶，只不过没遇到游戏外挂。

2024-05-06 03:44:16 推荐

枫海明：石塘翊 : 看完了，完全不知道演的啥，不是每部电影后面都写上献给谁谁谁就是好电影，这部电影完全没有看懂要表达啥意思，没有逻辑，没有常识，没有一点能让人思考的地方来自：婀栧寳

就是喜欢吃肉：Wow 来自：�

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581 梦里几度寒秋

周杰倫跟方文山已經是這個世代的經典之作，毫無疑問

2024-05-06 03:44:16 推荐

半天妖：月半飞雨 : 这一部，莫名的好喜欢老虎~ 尤其是那只熊猫宝宝缠着她的时候感觉好有爱[稀饭] 来自：鐢樿們

胡杨三生：(想當年我只是女孩兒,如今已成兩個女鵝的媽~唱跳改編"聽小孩的話"....哭哭!) 来自：�

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