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小编点评

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　　为确保广大人民群众更加公平、公正、及时享受长期护理保险待遇，推动长期护理保险失能等级评估机构定点管理更加规范化、标准化、科学化，近日，国家医保局印发了《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔2024〕13号，以下简称《定点管理办法》)。

　　一、为什么要出台《定点管理办法》？

　　长期护理保险失能等级评估是长期护理保险制度机制的重要组成部分，评估结论是待遇享受和基金支付的重要依据。对评估主体的规范确定和管理，是确保评估工作专业化、规范化的关键环节，是科学客观开展评估、公平公正享受待遇的基本保障。2023年12月，国家医保局会同财政部印发《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)，明确了长期护理保险失能等级评估机构实行定点管理。在梳理总结试点经验基础上，国家医保局研究制定《定点管理办法》，进一步明确评估机构定点管理具体要求，推进评估机构定点管理规范统一。

　　二、具备哪些条件的机构、经过何种程序可申请成为定点评估机构？

　　申请成为定点评估机构，应当同时具备以下基本条件：已依法登记注册，能够开展失能等级评估工作，正式运营至少3个月；具备与评估工作相适应的专业化人员队伍；具有固定的办公场所，配备符合评估服务协议要求的软、硬件设备和相应管理维护人员；具备使用全国统一的医保信息平台长期护理保险相关功能的条件；具有符合评估服务协议要求的服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度；符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

　　评估机构可自愿向统筹地区医疗保障经办机构提出定点申请，申请受理后，经综合审核、社会公示通过的评估机构，通过协商谈判、自愿签订评估服务协议，被确定为定点评估机构。

　　三、对定点评估机构运行管理有哪些要求？

　　定点评估机构应当遵守长期护理保险有关政策规定，按照评估服务协议要求，加强内部建设，确保评估质量和评估结论准确性。定点评估机构应建立健全内部质量控制制度、人员管理制度、评估档案管理制度、信息安全管理制度等。定点评估机构应使用全国统一的医保信息平台相关功能模块和信息业务编码，配合日常检查抽查、接受监督检查，发生重大信息变更时及时提出变更申请等。

　　四、明确了哪些监督管理措施？

　　明确医疗保障部门对定点评估机构加强监督、考核、日常管理等要求，主要提出4方面监督管理措施：一是医疗保障经办机构组织对定点评估机构和评估人员进行履约管理。发现违约行为的，应当按照评估服务协议及时处理。二是医疗保障经办机构应组织对定点评估机构开展考核评价，考核结果与评估服务协议续签、服务费用支付等挂钩。三是医疗保障行政部门对定点评估机构评估行为和协议履行情况等进行监督，对医疗保障经办机构工作进行指导和监督。四是医疗保障部门应拓宽监督途径、创新监督方式，通过满意度调查、第三方评价、聘请社会监督员等方式对定点评估机构进行社会监督。(国家医疗保障局网站) 【编辑:黄钰涵】

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网友评论更多

下载豌豆荚，参与网友评论互动 ( 3351828 条 )

225 今宵明夕

苦读生 : 其实对于这种充钱游戏，我觉得还不如玩一下轮回修真

2024-05-07 03:43:05 推荐

浪子边城：大赦天下L : 感觉丹尼尔长得有点像年轻时候的普大大，不过普大大年轻时候也确实是干这的来自：娴庡崡

黄裳瑾瑜：做完了一个结局，好感人啊(ω) 来自：绂忓窞

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121 徐涂

中途几度热泪盈眶。感叹他们的不容易。但也唏嘘了一下自己这小三十年。好像过的有点太平淡。或者是姐记性太不好了。时间一长就什么都忘了。

2024-05-07 03:43:05 推荐

蜜糖扳指：百撕可得骑姐 : 你眼神清澈的样子，是我刚好的心动来自：鍚堣偉

古城夜雨：Official小师姐 : 其实佛系修仙，健康游戏就挺好的呀~ 来自：璐靛窞

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362 赤地瓜

我之前听说过007，之前一直没看过。今天终于看到了，还是最后一集

2024-05-07 03:43:05 推荐

蠢蠢123 ：我想吃排骨 : //感觉功夫熊猫弄成英文版有些别扭[无语]因为我一直看的是中文版[搞笑]和我一样有这个感觉的人举个手有i一天咯哟来自：鍗椾含

钢铁战衣：very good 来自：娴峰彛

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290 一生不踩雷

一开始我就很喜欢少阳，果然少阳也没有给我们男人丢脸，最后关键时刻自杀式攻击，为最后战胜大蛇打下基础

2024-05-07 03:43:05 推荐

吃键盘：寒衣一 : 这部电影里面演示了坠机事件，在现实中肯定已经不复存在了，还好是演戏哦，不然损失严重来自：姹熻嫃

天洛：静兰有点假，啥本事都没有，不是别人救她，早就死了，还动不动就说自己是医生，救死扶伤是她的天职，然而她只会添麻烦。来自：浜戝崡

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207 shenshuo要有光

cool Gammelfleisch

2024-05-07 03:43:05 推荐

水墨青釉里：六月红羊 : 那个小女孩儿，真漂亮，蓝眼睛，还是双眼皮。太美了。来自：�

梦金莲：看了两遍，每一遍都有不同的感受，第一遍除了看到拳拳到肉的震撼画面，就是电影氛围的紧张感，整个人跟着电影情节的推动，不自觉的进入人物状态，心脏跟着跳动，呼吸都是轻的，第二遍，除了紧张，更多的体会是心疼，心疼阿荼受伤，心疼小孩子被拐，心疼一个失去孩子的父亲，心疼苏苏的经历，更加佩服苏苏的勇敢，电影最后的画面，让人期望是现实，但又怕是阿荼的幻想。总之，这是一个值得认真看，一看再看，让人深省的片子。来自：瀹夊窘

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288 鑫默

That red mark looks like Bai Feng Jiu

2024-05-07 03:43:05 推荐

云山望岳：拼命的鸡 : 梦工厂授权做的，画面也超级好，做得特别精细特别萌，就为了这份萌也得玩下去哈哈哈来自：�

且看昨日风华：以前并不是杰伦的歌迷，虽然也有喜欢的歌，但是慢慢就被他故作正经又搞笑的个人气场所打动了（好喜欢看他的ins哈哈哈哈）。我本来也以为自己来晚了，再也没法见证他出新歌，没想到还是有新专辑而且作品还是那么优秀！呜呜杰伦永远是时代的经典来自：娴峰彛

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