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小编点评

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　　为确保广大人民群众更加公平、公正、及时享受长期护理保险待遇，推动长期护理保险失能等级评估机构定点管理更加规范化、标准化、科学化，近日，国家医保局印发了《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔2024〕13号，以下简称《定点管理办法》)。

　　一、为什么要出台《定点管理办法》？

　　长期护理保险失能等级评估是长期护理保险制度机制的重要组成部分，评估结论是待遇享受和基金支付的重要依据。对评估主体的规范确定和管理，是确保评估工作专业化、规范化的关键环节，是科学客观开展评估、公平公正享受待遇的基本保障。2023年12月，国家医保局会同财政部印发《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)，明确了长期护理保险失能等级评估机构实行定点管理。在梳理总结试点经验基础上，国家医保局研究制定《定点管理办法》，进一步明确评估机构定点管理具体要求，推进评估机构定点管理规范统一。

　　二、具备哪些条件的机构、经过何种程序可申请成为定点评估机构？

　　申请成为定点评估机构，应当同时具备以下基本条件：已依法登记注册，能够开展失能等级评估工作，正式运营至少3个月；具备与评估工作相适应的专业化人员队伍；具有固定的办公场所，配备符合评估服务协议要求的软、硬件设备和相应管理维护人员；具备使用全国统一的医保信息平台长期护理保险相关功能的条件；具有符合评估服务协议要求的服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度；符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

　　评估机构可自愿向统筹地区医疗保障经办机构提出定点申请，申请受理后，经综合审核、社会公示通过的评估机构，通过协商谈判、自愿签订评估服务协议，被确定为定点评估机构。

　　三、对定点评估机构运行管理有哪些要求？

　　定点评估机构应当遵守长期护理保险有关政策规定，按照评估服务协议要求，加强内部建设，确保评估质量和评估结论准确性。定点评估机构应建立健全内部质量控制制度、人员管理制度、评估档案管理制度、信息安全管理制度等。定点评估机构应使用全国统一的医保信息平台相关功能模块和信息业务编码，配合日常检查抽查、接受监督检查，发生重大信息变更时及时提出变更申请等。

　　四、明确了哪些监督管理措施？

　　明确医疗保障部门对定点评估机构加强监督、考核、日常管理等要求，主要提出4方面监督管理措施：一是医疗保障经办机构组织对定点评估机构和评估人员进行履约管理。发现违约行为的，应当按照评估服务协议及时处理。二是医疗保障经办机构应组织对定点评估机构开展考核评价，考核结果与评估服务协议续签、服务费用支付等挂钩。三是医疗保障行政部门对定点评估机构评估行为和协议履行情况等进行监督，对医疗保障经办机构工作进行指导和监督。四是医疗保障部门应拓宽监督途径、创新监督方式，通过满意度调查、第三方评价、聘请社会监督员等方式对定点评估机构进行社会监督。(国家医疗保障局网站) 【编辑:黄钰涵】

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网友评论更多

下载豌豆荚，参与网友评论互动 ( 1717749 条 )

189 德斯汀克里顿

就这打击感也太不行了吧，建模也一般

2024-05-07 01:52:30 推荐

米娅汉森洛夫：尧帝A : 不好！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！来自：闀挎槬

丫丫的爸爸：题材满分！画风满分！来自：浜戝崡

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753 放开那只姐姐

超好玩，就是老卡退，希望官方早点修复BUG

2024-05-07 01:52:30 推荐

道三生：七乐 : 念 : 批评花亦山+1，呜呜，他悄悄给我下载下来了来自：瑗垮畨

方紫晴：很好玩，感觉整个画风我很喜欢。来自：瀹夊窘

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727 儿歌

伟大的游戏有助于在你无聊时打发时间。

2024-05-07 01:52:30 推荐

九尾玄龟：九界散人 : 整体现在看来还是值得去玩一下的来自：鍚夋灄

不可爱的萝卜酱：要理解电影嘛。熊猫是中国的国宝，然用熊猫比喻一下是中国人，火药不就是中国发明的吗？最后一个画面是种水稻，以前古时候不就是种水稻的吗？来自：鍏板窞

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268 饕小餮

以前并不是杰伦的歌迷，虽然也有喜欢的歌，但是慢慢就被他故作正经又搞笑的个人气场所打动了（好喜欢看他的ins哈哈哈哈）。我本来也以为自己来晚了，再也没法见证他出新歌，没想到还是有新专辑而且作品还是那么优秀！呜呜杰伦永远是时代的经典

2024-05-07 01:52:30 推荐

无谅666 ：钓人的鱼 : 我觉得这里面还是有一个哲学思想在里面，阿宝真正明白了自己的身份，明白了自己是什么也就找到了真正的气。也就是说，找到自我才能获得真正的力量来自：姝︽眽

爱健身的大叔：User45519943 : 1.5G……我玩的是阉割版的吗来自：婀栧崡

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577 半纸功名

拉人头的预约活动太恶心了，先给一星

2024-05-07 01:52:30 推荐

月倚西窗：风无求 : 有一说一功夫熊猫三很好但是bgm配乐练武那真的没有前两部看起来那么燃来自：娴峰崡

孤雁：MGT.青 : 我今天也那样来自：璐靛窞

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520 噢噢糖

游戏 n 安装游戏看起来不错，请修复它

2024-05-07 01:52:30 推荐

青之尧：LJQ虫虫 : 这个游戏呀，非常的好玩，玩不了和平精英的玩家可以来玩这个香肠派对来自：闀挎槬

短发女鬼：Bu dizini hansi siteden izleye bilerem 来自：鍏板窞

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