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小编点评

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　　为确保广大人民群众更加公平、公正、及时享受长期护理保险待遇，推动长期护理保险失能等级评估机构定点管理更加规范化、标准化、科学化，近日，国家医保局印发了《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔2024〕13号，以下简称《定点管理办法》)。

　　一、为什么要出台《定点管理办法》？

　　长期护理保险失能等级评估是长期护理保险制度机制的重要组成部分，评估结论是待遇享受和基金支付的重要依据。对评估主体的规范确定和管理，是确保评估工作专业化、规范化的关键环节，是科学客观开展评估、公平公正享受待遇的基本保障。2023年12月，国家医保局会同财政部印发《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)，明确了长期护理保险失能等级评估机构实行定点管理。在梳理总结试点经验基础上，国家医保局研究制定《定点管理办法》，进一步明确评估机构定点管理具体要求，推进评估机构定点管理规范统一。

　　二、具备哪些条件的机构、经过何种程序可申请成为定点评估机构？

　　申请成为定点评估机构，应当同时具备以下基本条件：已依法登记注册，能够开展失能等级评估工作，正式运营至少3个月；具备与评估工作相适应的专业化人员队伍；具有固定的办公场所，配备符合评估服务协议要求的软、硬件设备和相应管理维护人员；具备使用全国统一的医保信息平台长期护理保险相关功能的条件；具有符合评估服务协议要求的服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度；符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

　　评估机构可自愿向统筹地区医疗保障经办机构提出定点申请，申请受理后，经综合审核、社会公示通过的评估机构，通过协商谈判、自愿签订评估服务协议，被确定为定点评估机构。

　　三、对定点评估机构运行管理有哪些要求？

　　定点评估机构应当遵守长期护理保险有关政策规定，按照评估服务协议要求，加强内部建设，确保评估质量和评估结论准确性。定点评估机构应建立健全内部质量控制制度、人员管理制度、评估档案管理制度、信息安全管理制度等。定点评估机构应使用全国统一的医保信息平台相关功能模块和信息业务编码，配合日常检查抽查、接受监督检查，发生重大信息变更时及时提出变更申请等。

　　四、明确了哪些监督管理措施？

　　明确医疗保障部门对定点评估机构加强监督、考核、日常管理等要求，主要提出4方面监督管理措施：一是医疗保障经办机构组织对定点评估机构和评估人员进行履约管理。发现违约行为的，应当按照评估服务协议及时处理。二是医疗保障经办机构应组织对定点评估机构开展考核评价，考核结果与评估服务协议续签、服务费用支付等挂钩。三是医疗保障行政部门对定点评估机构评估行为和协议履行情况等进行监督，对医疗保障经办机构工作进行指导和监督。四是医疗保障部门应拓宽监督途径、创新监督方式，通过满意度调查、第三方评价、聘请社会监督员等方式对定点评估机构进行社会监督。(国家医疗保障局网站) 【编辑:黄钰涵】

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网友评论更多

下载豌豆荚，参与网友评论互动 ( 3328695 条 )

250 怀橘陆郎

Bug太多

2024-05-06 16:23:43 推荐

红浅：约翰内斯罗伯茨 : 整个电影都说黑漆漆的过程，看得眼睛好累。最后蛇死得好唐突，自己咬自己一口劈一刀就没了，7分？5分还差不多。也就这样吧，不能要求太高。来自：鍗椾含

刘少冲：什么时候把博斯给***日，我爱死他了对了芬利我也爱惨好吧来自：�

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943 尘世无双

看着一星有点难受(;_;)

2024-05-06 16:23:43 推荐

洛青青：司马宁书 : 制作动画太难了。投资也很大。请尊重每一个愿意用时间和精力去创作动画设计师。来自：骞夸笢

潇洒蜀黍：他们的黑吃黑食物链大多不一定是因为实力强弱，轻敌占了很大一部分原因来自：婀栧崡

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211 刘永泰

特别好玩，道具和武器特别多我推荐跟我一样是小学生一起来玩吧

2024-05-06 16:23:43 推荐

兔叽的胡萝北：被狙击的魔王 : 一枪打响整个山坡还有回音，特效给的好足，一下白天变晚上来自：瑗垮畞

赫拉的金苹果：希望杰伦80岁还要一直一直给我们（粉丝）出专辑来自：鎴愰兘

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194 皇甫晨曦

instala

2024-05-06 16:23:43 推荐

宴和臣：鬼面道人 : Official小师姐 : 谢谢仙友的支持和评价，我们也会多多增加玩法的~ 来自：闈掓捣

唐小虾：熬夜一口气看完啦，真没想到小齐哥这么能打呢。女主也是美美哒来自：�

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794 柳无之

好希望他们俩在一起呀！可是社会的压力，经济的压力已经改变了男孩的观念，挤占了两人太多的时间，于是就逐渐背道而驰了，也是挺失望失落的。分开也许才是最好的选择，只是，好可惜呀

2024-05-06 16:23:43 推荐

水木炎：执写 : 真的我一直覺得他可能不會再出歌了沒想到還能聽到這麼多好聽的歌謝謝>< 来自：娴峰崡

幻想三源色：好家伙没有点秘术整局就活不下去！不过作为女孩子我还是喜欢青雯的秘术萤火虫很浪漫的好不好！来自：�

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503 十里望君颜

LemonSyrup : 快两年了你游也开始整这出，卸了

2024-05-06 16:23:43 推荐

礽七：蓝小石 : 说实话，08年和11年的特效真比中国现在的好来自：杈藉畞

虎牢：简单用几个字概括这个游戏：擦咔擦咔擦卡，擦卡擦咔擦咔擦卡擦卡擦卡（语速放缓）来自：閮戝窞

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